Сазонова Л.В.
Несколько слов о синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Или синдроме Штейна - Левенталя, по имени авторов, описавших проблему. В гинекологии еще есть термин: гиперандрогенная хроническая ановуляция. Синдром состоит из нескольких симптомов: отсутствие овуляции, повышенная выработка тестостерона в женском организме и множественные фолликулярные кисты яичников. Присутствие в яичнике 3-6 мм или больших по размеру фолликулярных кист, является типичным.
Причины СПКЯ чаще всего наследственного характера. В роду есть генетическая аномалия энзима, который ограничивает продукцию тестостерона. Поэтому он вырабатывается у девочек в избыточном количестве и при длительной стимуляции яичников приводит к множественным кистам в фолликулярном аппарате. На УЗИ яичники могут быть и нормальных размеров, но по форме напоминать россыпь жемчужин или виноградную гроздь.
Изменения начинаются в период полового созревания. Начинается овуляторная дисфункция, которая приводит к первичной аменорее. Если регулярные менструации наблюдались в течение некоторого времени после начала месячных, этот синдром маловероятен.
Какие симптомы должны насторожить? Отсутствие или нарушение месячных, избыточное оволосение на руках, ногах, на лице, огрубение голоса, акне - это следствия избытка тестостерона в организме женщины. Может быть черный акантоз - потемневшая и плотная кожа в области подмышек, затылочной части шеи, складках кожи и в локтевых сгибах.
Другие симптомы могут включать увеличение веса, утомляемость, нехватку энергии, проблемы со сном, перепады настроения, депрессию, головные боли. У женщин нарушается фертильность.
Для подтверждения диагноза проводят обследование:
- тест на беременность
- уровень тестостерона (лучше свободного, чем общего, но его труднее измерить)
- ФСГ (уровень фолликулостимулирующего гормона)
- уровень пролактина
- уровень соматотропного гормона (СТГ)
Нормальный или несколько повышенный уровень тестостерона и нормальный или несколько повышенный уровень ФСГ позволяют заподозрить наличие СПКЯ.
Степень выраженности симптомов у всех женщин разная. И трудно сказать, что волнует больше: отсутствие месячных или эстетические неприятности.
И поэтому большая часть девушек без колебаний соглашается на гормональные препарты для коррекции нарушений цикла, гирсутизма, акне. Считается, что другого пути нет, лишь пожизненный прием гормонов, которые не устраняют причину. А лишь добавляют побочных эффектов.
В официальной медицине действительно нет другого пути. Но есть в гомеопатии. Мы можем предложить большое количество средств для лечения тех болезней, которые «не лечатся». Но эти средства должен назначать врач-гомеопат, и назначать по принципу подобия. Тогда будет результат.
Август 2020 г.
