Больной К. 45 лет, обратился в 1999г. с жалобами на головокружение, слабость, «замирание в груди», «мушки «перед глазами. Временами сознание как будто отключается. Не может лежать на левом боку, т.к. возникает ощущение, что сердце останавливается. Беспокоит одышка при физической нагрузке и отёчность кистей рук после работы.
Заболел полгода назад после полевых работ. Появились сильные боли за грудиной с иррадиацией в левое плечо. Был госпитализирован с диагнозом « ИБС. Нестабильная стенокардия».
После лечения в стационаре состояние улучшилось. Боли в сердце не беспокоили. Но появились слабость, головокружение, «замирание в груди» и временами « отключение сознания». Последующая медикаментозная терапия эффекта не дала, что заставило обратиться к гомеопату.
В анамнезе: детские инфекции, ангина, ОРЗ, аппендектомия в 1982г.
В семейном анамнезе: ИБС, гипертоническая болезнь, ревматизм.
При осмотре: больной тревожен, беспокоится по поводу своего состояния, т.к. слабость, головокружение, внезапные «отключения» не позволяют продолжать работу на экскаваторе. Боится упасть в людном месте.
Мужчина высокого роста, крепкого телосложения с хорошо развитой мускулатурой. Отмечается обильный рост волос на торсе. Кожные покровы в покое обычной окраски, бледнеют при вставании. Определяется пастозность кистей рук. Пульс 40 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения.
Левая граница сердца смещена влево на 1 см по срединно-ключичной линии. Тоны сердца звучные, во втором межреберье справа при поднятых за голову руках выслушивается систолический шум (симптом Куковерова-Сиротинина).
А/Д 150 и 70 мм рт столба. Другие системы и органы без особенностей.
Модальности: больной любит тепло, не нравится холодная сырая погода. Лучше чувствует себя в покое.
Анализ крови: Hb 132 г /л, Er – 4,5 х 10 /л, L – 6,8 х 10 /л, СОЭ – 12 мм /ч.
Холестерин крови 7,2 ммоль / л; ПТИ 78 % .
По данным ЭКГ : ЧСС 42 удара в мин.
А-В блокада 2-ой степени , 3 типа 2 : 1. Д/З: «ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз, стенокардия напряжения 2 ф. кл. А-В блокада 2ст. Н.К. 1ст.»
Назначена Кальмия 6 СН 3 раза в день. В течение 1,5 месяцев лечения самочувствие улучшилось, уменьшилось головокружение, постепенно исчезли «отключения» сознания и «мушки» перед глазами. Уже не кажется, что сердце остановится.
По данным ЭКГ также улучшение, ЧСС 52 удара в мин., а - в блокада 1 ст. Но остались слабость, отёчность кистей рук, одышка, неприятные ощущения в области сердца при незначительной физической нагрузке.
Назначено: Арника СН 200 - 2 раза в неделю и Кальмия СН 6 - 2раза в день. В течение 7 месяцев лечения самочувствие значительно улучшилось. Не беспокоят головокружения, «замирания», неприятные ощущения в сердце, слабость.
На ЭКГ: ЧСС 58 ударов в минуту, а-в блокада 1 ст.
Вполне удовлетворительно переносит обычные нагрузки, по утрам делает прогулки пешком. Одышка, отёчный синдром купировались за время лечения, постепенно нормализовался холестерин крови до 4, 6 ммоль / л/. Чувствует себя хорошо. Работает по специальности.
Периодически принимает Арнику 200 СН во время полевых работ или физического напряжения.
Катамнез: 7 лет.