Иногда в практике бывают совершенно невероятные случаи, которые не укладываются в рамки обычных представлений о болезни и больных. Бывают случаи, когда компенсаторные возможности человеческого организма опровергают все устрашающие прогнозы и данные анализов.
Наверное, все знают, что такое гормоны щитовидной железы и насколько они важны для человека. Когда щитовидная железа перестаёт вырабатывать тиреоидные гормоны, это равносильно катастрофе: жизнь в теле останавливается, и психика тоже приходит в упадок, до потери интереса к жизни и суицидов. Это картина выраженного гипотиреоза. При этом резко растет ТТГ ( тиреотропный гормон), который вырабатывает гипофиз, чтобы заставить железу работать.
Когда на прием пришёл мужчина средних лет с уровнем ТТГ 38 мМЕ/л (при норме 0,4 - 4,2), я была в ужасе: «как он вообще ходит?» При таком уровне ТТГ обычно полный упадок сил и человеку нужна срочная заместительная терапия L-тироксином. Между тем, мужчина выглядел вполне бодрым и энергичным. Высокий уровень ТТГ у него определили случайно, 2 года назад, и с тех пор он ходит по эндокринологам
.
Все врачи «хватались за голову»: Как Вы живёте с таким ТТГ? И немедленно назначали L-тироксин.
Но все попытки заканчивались неприятностями: начиналось сердцебиение, тремор рук, бессонница. Несмотря на усталость, всю ночь лежал без сна, уставившись в потолок, тщетно пытаясь прогнать роившиеся мысли и успокоить «буханье в груди». Больше 2-х недель приёма гормона он не выдерживал, и вовсе оставил попытки «полечить свой анализ».
Но ко мне мужчина обратился именно с тем, чтобы нормализовать ТТГ. «Будем лечить анализ?» - поинтересовалась я. – «Да, доктор! Меня, в принципе, ничего не беспокоит. Только моих близких и врачей волнует мой анализ!»
При осмотре и детальном опросе пациент поведал о своём волнении перед выступлениями на совещании, посещением начальника, стоматолога, которое приводит к диарее; о чувстве голода после этого и пристрастии к шоколаду. Классический тип Аргентум нитрикум! Но это невозможно, ведь Аргентум нитрикум – лучшее средство при зобе с тиреотоксикозом. Как такое можно назначать при гипотиреозе? Пациент может уйти в глубокий дефицит гормонов!
Но если идти путём лечения анализа, никогда не поможешь человеку. Я решила назначить Аргентум нитрикум - в высокой потенции, в качестве регулирующей терапии. И препарат улучшил многое: уменьшилась тревожность и импульсивность, спокойнее стал реагировать на события. И даже стал ездить на работу на машине, которая долгое время стояла в гараже, так как у пациента был страх попасть в аварию.
А что же с анализом? Он всё же уменьшился в результате терапии в течение 6 месяцев до 14 мМЕ/л. И затем «остановился», но это уже не имело принципиального значения для самочувствия пациента. Он не собирался дальше «лечить анализ», так как чувствовал себя вполне нормально.