U praksi lekara homeopata u Sankt Peterburgu, prepisivanje preparata Tuberkulin biva čestim.
On je često prepisivan deci i adolescentima, koji pripadaju rubrici „često i dugo oboleli“ (ČDO), sa čestim prehladama, recidivnim anginama, otitisom, bronhitisom i neobjašnjivim infekcijama bešike.
Ako proučavamo istoriju vakcinacije, kod takvih pacijenata se uočava hiperreakcija na Mantuoux-ovu probu, ili Mantuoux-ova proba uvek biva negativna.
U porodičnoj anamnezi često se može uočiti tuberkuloza kod baka i deka, roditelja, rođaka, primećenih u dispanzeru TB.
Slučaj Tuberkulin, koji ja želim da opišem, nije primer jedino sa tačke gledišta lečenja „često i dugo obolelih“ (ČDO), nego predstavlja i klasičnu ilustraciju preparata sa tačke gledišta zakona sličnosti.
Reč će biti o 26-ogodišnjoj pacijentkinji sa SEL (sistemski eritemski lupus), koja je bila predstavljena na kliničkom pregledu 14. juna 2007. Oni, koji su prisustvovali pregledu, imaju mogućnost da se prisete krhke, tamnokose devojke, nežne blede kože, niskog rasta. Pri tom, mogla se obratiti pažnja na neprirodnu punoću obraza, ramenog pojasa u odnosu na trup, u vidu „kušingovog sindroma“ u razvoju, jer je devojka pred susret uzela prednizon u dozi 10,5 tableta na dan po 5mg, usled svog oboljenja.
Osnovne tegobe u momentu pregleda: velika slabost, osećaj apatije, usporenost, stalna želja za spavanjem, a u budnom stanju – osećaj gladi. U periodu 3 meseca beleži se izostanak ciklusa.
U poslednje vreme su je počeli mučiti bolovi u želucu, u desnom podrebarju, povišen arterijski pritisak, što je povezano sa uzimanjem hormona i citostatika. Obratila se Centru homeopatije u nadi da će dobiti alternativno lečenje i prekinuti uzimanje hemijskih preparata.
Istorija bolesti: sebe smatra bolesnom od jeseni 2006., kada se posle klasične prehlade pojavio izražen limfadenitis, koji se pokazao otpornim na antibiotike i antiinflamatorne terapije. Priključili su se jutarnji bolovi u zglobovima stopala i šake, edemi te iste lokalizacije, koji su postepeno rasli; osip po telu u obliku ujeda komaraca, crvenilo beonjače, hemoragične petehije na koži cevanice. Bila je poslata kod reumatologa, koji je nakon pregleda ustanovio dijagnozu „SEL“.
Hospitalizovana je u kliniku prvog Medicinskog instituta. U rezultatu preporučenog lečenja, stanje se popravilo, simptomi bolesti su brzo regresovali. Preporučen je nadzor reumatologa uz preporuke za lečenje. Prethodne bolesti: kao dojenče (5 meseci) imala je zahvat vratnih limfnih čvorova sa leve strane. U dečjem uzrastu je često bivala prehlađena.
Posle redovne prehlade, pojavio se ozbiljan meningitis, zbog kojeg se lečila u infektivnoj bolnici. Često je bolovala od bronhitisa. Dijagnostikovana je deformacija levog bronha, reč je bila o tubinficiranju, ali nije primala specijalno lečenje, nije registrovana u dipsanzeru TB. U periodu adolescencije imala je operaciju u vezi sa gnojnim apendicitisom, koji se zakomplikovao peritonitisom.
Prisustvovala je: česta upotreba antibiotika, disbakterioza creva, stomatitis, alergijske reakcije u vidu urtikarije na citruse, med, čokoladu. Osip u vidu plikova usled ujeda komarca, mušica, a naročito buva. Postojale su alergijske reakcije na prašinu i topolin pelud, a u proleće, u vidu vazomotornog rinitisa. U mlađem uzrastu ju je mučila dermatomikoza i fotodermatitis.
Modaliteti: Voli hladnjikavo vreme, brzu vožnju „sa vetrom“. Voli da putuje. Plaši se pasa od kada je bila uplašena u periodu detinjstva.
Omiljena hrana: voli meso, supe, obožava hladno mleko i voće.
Objektivno: stanje je zadovoljavajuće. Lako ostvaruje kontakt, odaje utisak da je mlađa od svojih godina zbog niskog rasta i krhke građe. Prisutne su manifestacije Kušingovog sindroma (hiperkortizolizmom). Zglobovi su regularne forme, nisu izobličeni, bolesnosti (morbiditeta) i otoka nema. Koža nad zglobovima šaka, u oblasti pregiba, ima blago smeđu pigmentaciju. Hiperhidroza dlanova, stopala. Limfni čvorovi se ne primećuju. Zapaža se sumorna boja kose, obilno opadanje prilikom češljanja. Štitna žlezda je u granicama normale. Ton srca je zvučan, ritmičan. Arterijski pritisak 130/90 mmHg.
Disanje: normalno. Jezik je blago obložen belim premazom. Stomak je mek, bolno neosetljiv prilikom palpacije u oblast epigastrija i desnog podrebarja. Jetra odstupa 2cm ispod rebarnog luka.
Laboratorijska istraživanja: ispoljava se visok titar antitela ka antinuklearnom faktoru, velika količina LE ćelija i pozitivan reumatoidni faktor. Prema rezultatima krvi – anemija.
Recepti: prema zbiru simptoma preporučen je Tuberkulinum 200CH – 1 u 10 dana. Preporučena je postepena promena citostatika i hormona.
Ponovni pregledi su bivali periodično, jednom mesečno. Posle mesec dana uzimanja Tuberkulinuma 200 CH, ciklus se pojavio, bezbolan, umerenog intenziteta.
Na ponovnom pregledu 16. avgusta 2007., pacijentkinja već uzima 6, 5 tableta prednizona. S ciljem nivelisanja štetnih efekata hormonske terapije, prepisano je uzimanje Sulfura 200 CH, jednom nedeljno. Tuberkulinum 200 CH, u pređašnjem ritmu. Sledećeg meseca je zapazila priliv energije tokom dana, poboljšanje raspoloženja. Postala je aktivnija, smanjila se slabost i apetit je bio umeren.
Na sledećem pregledu 27. septembra, pacijentkinja prima 3.5 tableta prednizona. Krenula je na fakultetska predavanja. Oseća se bolje. Kroz mesec dana je zapazila pojavu smeđih perutavih mrlja na koži grudi, stomaka, sa blagim svrabom, što je povezala sa uzimanjem čokolade.
Prilikom pregleda primećeno je, na jednom mestu, perutanje na koži. Jetra – po ivici rebarnog luka, palpatorno bolno neosetljiva. Arterijski pritisak 120/80 mmHg.
Pri ponovnom pregledu 22. novembra – uzima 1 tabletu prednizona. Zdravstveno stanje je bolje, stanje kose se popravilo, pojavio se odsjaj. Pigmentacija kože nad falangama šake se smanjila, na grudima i bedrima se smanjio broj strija. Utanjili su obrazi, ramena, stanjile su se masne naslage na stomaku. Prestale su tegobe sa jetrom, usled palpacije ne istupa ispod rebarnog luka. Status po sistemima i organima je bez karakteristika.
S obzirom na to da je u periodu od 2 meseca postojalo kašnjenje ciklusa, uz prethodne recepte je dodata i Pulsatilla 200 CH – 3 zrnca, 2 puta nedeljno.
Na ponovnom pregledu 23. decembra 2007. – uzima ¼ tablete prednizona. Oseća se dobro. Kosa dobija prvobitan izgled, počinje da raste. Ciklus se normalizovao, proticao je kao i obično. Ponekad se, usled uzimanje čokolade i slatkiša, na koži pojavljuje lišaj, perutave fleke, koje brzo nestaju.
Popravili su se pokazatejli krvi; LE – ćelije: ne uočavaju se; antinuklearni faktor: 1:128 (dva puta se umanjio). Prepisuje se: Tuberkulinum 200 CH – jednom u 14 dana. Sulfur 200 CH – jednom u 10 dana. Pulsatilla 200 CH – jednom nedeljno. Od januara 2008. pacijentkinja prima jedino homeopatsku terapiju. Hormoni i citostatici se ne uzimaju već 5 meseci. Oseća se dobro.
Figura je poprimila regularnu formu, koja je postojala pre bolesti. Kosa je do ramena, sjajna, ne opada. Ciklus je redovan, protiče bezbolno. Bolovi u zglobovima, ukočenost, i druge manifestacije se ne ispoljavaju.
U proleće nije primetila polensku groznicu. Ali je primetna hiperreakcija na ujede insekata.
Pri periodičnim pregledima jednom u mesec i po dana: stanje je zadovoljavajuće, status po sistemima i organima je bez karakteristika.
Uspešno uči, nosi se sa svakodnevnim obavezama.
Nastavlja da uzima homeopatske preparate.